Đánh giá tương đối mức độ nghiêm trọng của bệnh gan giai đoạn cuối ở người bệnh và khả năng sống sót của người bệnh chờ ghép gan
Đánh giá bệnh gan và nhu cầu ghép gan ở người bệnh.
Tính toán dựa trên điểm số MELD và nồng độ natri huyết theo công thức: - Nếu Điểm MELD ≤ 11: MELDNa = MELD - Nếu Điểm MELD > 11: MELDNa = MELD + ((1,32 × (137 - Na huyết)) - (0.033 × MELD × (137 - Na huyết))) Đơn vị tính: không
Cân nhắc giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa gan hoặc trung tâm ghép gan đối với người bệnh có Điểm MELD ≥10.
Nếu người bệnh có creatinin > 4 HOẶC thực hiện lọc máu 2 lần HOẶC tổng thời gian lọc máu thẩm tách liên tục tĩnh mạch-tĩnh mạch trên 24h trong tuần trước đó: creatinine = 4 mg/dL (giá trị tối đa). Creatinin, bilirubin, INR được hiệu chỉnh về 1 nếu giá trị bất kỳ <1; Khoảng giá trị Natri huyết: 125 - 137 mEq/L MELDNa đánh giá thêm thông số về nguy cơ hạ natri huyết nghiêm trọng, hạ natri máu chỉ đóng góp vào điểm MELDNa khi điểm MELD ban đầu lớn hơn 11.
1. Kamath PS, Kim WR, Advanced Liver Disease Study Group. The model for end-stage liver disease (MELD). Hepatology 2007; 45:797.