Đánh giá nguy cơ tim mạch (10 năm) cho các biến cố tim mạch: tử vong do bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim không tử vong, cấp cứu do ngưng tim, tái thông mạch vành ở người bệnh đau thắt ngực.
Đánh giá nguy cơ tim mạch 10 năm ở người bệnh dựa trên một số yếu tố nguy cơ và bệnh mắc kèm.
Căn cứ chủng tộc, giới tính, tuổi (năm), cholesterol toàn phần (mg/dL), HDL cholesterol (mg/dL), huyết áp tâm thu (mmHg), đang điều trị tăng huyết áp (có/không), đang điều trị rối loạn lipid huyết (có/không), mắc đái tháo đường (có/không), hút thuốc (có/không), lịch sử nhồi máu cơ tim trong gia đình (có/không) và điểm vôi hóa động mạch vành (Coronary artery calcium – CAC) (đơn vị Agatston): - Nếu không biết điểm CAC: Hệ số không CAC = (Tuổi × 0,0455) + (Giới tính × 0,7496) + Hệ số chủng tộc + (ĐTĐ × 0,5168) + (hút thuốc × 0,4732) + (cholesterol toàn phần × 0,0053) - (HDL cholesterol × 0,0140) + (đang điều trị RLLH × 0,2473) + (HATT × 0,0085) + (đang điều trị THA × 0,3381) + (Lịch sử NMCT gia đình × 0,4522) Nguy cơ mắc biến cố trong 10 năm = 100 × (1 – 0,99963e^(Hệ số không CAC)) - Nếu biết điểm CAC: Hệ số có CAC = (Tuổi × 0,0172) + (Giới tính × 0,4079) + Hệ số chủng tộc + (ĐTĐ × 0,3892) + (hút thuốc × 0,3717) + (cholesterol toàn phần × 0,0043) - (HDL cholesterol × 0,0114) + (đang điều trị RLLH × 0,1206) + (HATT × 0,0066) + (đang điều trị THA × 0,2278) + (Lịch sử NMCT gia đình × 0,3239) + (ln(CAC + 1) × 0,2743) Nguy cơ mắc biến cố trong 10 năm = 100 × (1 – 0,99833e^(Hệ số có CAC)) Đơn vị tính: %
Hỗ trợ cung cấp thông tin cho nhân viên y tế, căn cứ thêm vào các hướng dẫn, phác đồ để ra quyết định điều trị.
Giá trị: Hệ số chủng tộc - Người da trắng: 0 - Người da đen: -0,2111 - Người gốc Á: -0,5055 - Người gốc Latinh & Tây Ban Nha: -0,19 Nếu biết điểm CAC (ô CAC không trống), phần mềm sẽ thực hiện tính toán theo cả 2 công thức; nếu không, công thức không có điểm CAC sẽ được sử dụng. MESA - Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis: Nghiên cứu đa sắc tộc về xơ vữa động mạch;
1. McClelland RL, Jorgensen NW, Budoff M, et al. 10-Year Coronary Heart Disease Risk Prediction Using Coronary Artery Calcium and Traditional Risk Factors: Derivation in the MESA (Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis) With Validation in the HNR (Heinz Nixdorf Recall) Study and the DHS (Dallas Heart Study). J Am Coll Cardiol 2015; 66:1643.