Đánh giá phân tầng mức độ tỉnh táo của người bệnh dựa trên đáp ứng về mắt, lời nói và vận động theo thang điểm Glasgow.
Đánh giá nhanh mức độ tỉnh tảo/hôn mê để lựa chọn phương án xử trí, GCS được sử dụng trong nhiều thang điểm, công thức khác.
Căn cứ vào các yếu tố thực thể đáp ứng theo thang điểm: 1. Mắt Mở mắt tự nhiên: 4 điểm Mở mắt khi được gọi: 3 điểm Mở khi bị kích thích đau: 2 điểm Không mở mắt: 1 điểm 2. Lời nói: Trả lời chính xác: 5 điểm Có nhầm lẫn (lú lẫn): 4 điểm Phát ngôn vô nghĩa (thành câu, không đúng câu hỏi): 3 điểm Phát ngôn khó hiểu (không thành câu hay từ có nghĩa): 2 điểm Im lặng: 1 điểm 3. Vận động Thực hiện đúng y lệnh: 6 điểm Phản xạ cục bộ với kích thích đau: 5 điểm Phản xạ toàn thân với kích thích đau: 4 điểm Co cứng mất vỏ khi gây đau (decorticate posturing): 3 điểm Tư thế duỗi cứng mất não (decerebrate posturing): 2 điểm Nằm yên, không đáp ứng kích thích đau: 1 điểm
Tính tổng điểm và đánh giá theo bảng Điểm Kết luận mức độ hôn mê (tổn thương não) 15: Bình thường 13-14: Nhẹ 9-12: Trung bình 3-8: Nặng, xem xét đặt nội khí quản
Lời nói: nhân viên y tế hỏi các câu hỏi đơn giản, quen thuộc: tên, tuổi, quê, năm hiện tại. Co cứng mất vỏ khi gây đau (decorticate posturing): Co cứng khi bị kích thích đau, tay co trước ngực, chân duỗi, bàn chân hướng vào trong. Tư thế duỗi cứng mất não (decerebrate posturing): Duỗi cơ khi bị kích thích đau (đầu ngửa, tay duỗi áp sát thân, chân duỗi). Từ đến Kết luận mức độ hôn mê (tổn thương não) 15 15 Bình thường 13 14 Nhẹ 9 12 Trung bình 3 8 Nặng, xem xét đặt nội khí quản
1. Teasdale G, Jennett B.Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet. 1974 Jul 13;2(7872):81-4.