Đánh giá phân tầng mức độ nghiêm trọng của viêm tụy cấp theo thang điểm Ranson.
Đánh giá mức độ nghiêm trọng của viêm tụy cấp để lựa chọn phương án điều trị.
Căn cứ vào các yếu tố thực thể theo thang điểm: Tiêu chí lúc nhập viện (0 giờ) 1. Tuổi >55 tuổi: 1 điểm 2. Bạch cầu >16.000 tế bào/microL: 1 điểm 3. Đường huyết >200 mg/dL [>11,1 mmol/L]: 1 điểm 4. LDH >350 UI/L [>5,83 microkat/L]: 1 điểm 5. AST >250 UI/L [>4,17 microkat/L]: 1 điểm Tiêu chí sau 48 giờ 1. Hematocrit giảm từ 10% trở lên: 1 điểm 2. BUN tăng từ 5 mg/dL [1,8 mmol/L] trở lên dù có truyền dịch: 1 điểm 3. Canxi huyết thanh <8 mg/dL [<2 mmol/L]: 1 điểm 4. pO2 <60 mmHg [<8 kPa]: 1 điểm 5. Thiếu hụt dự trữ kiềm >4 mEq/L [>4 mmol/L]: 1 điểm 6. Ước lượng lượng dịch mất >6000 mL: 1 điểm
Tính tổng điểm và tra cứu theo bảng: Điểm Kết luận 0-2: Nguy cơ tử vong thấp (0 - 3%) 3-5: Nguy cơ tử vong trung bình (11 - 15%) 6-11: Nguy cơ tử vong cao (>40%)
Nguy cơ tăng tỷ lệ thuận với điểm. Thang điểm cần thêm thông tin đối với đối tượng viêm tụy cấp trẻ em.
1. Ranson JH, Rifkind KM, Turner JW. Prognostic signs and nonoperative peritoneal lavage in acute pancreatitis. Surg Gyne Ob 1976; 143:209. 2. Perito ER, Lowe ME, Schwarzenberg SJ. Predicting severity in acute pancreatitis in children: What can a quantitative score add to clinical judgment? J Pediatr Gastroenterol Nutr 2020; 71:419.