Đánh giá chuyển đổi phù hợp giúp tiết kiệm chi phí, giảm số ngày nằm viện, cải thiện hiệu quả sử dụng kháng sinh và giảm đề kháng.

Người bệnh người lớn nội trú đáp ứng các tiêu chí sau:: Tiêu chí điều trị nội trú 1. A. Dấu hiệu sinh tổn ổn định và đang tiến triển tốt: 1 điểm Huyết áp tâm thu ở mức ổn định (>90mmHg) Đang không dùng vận mạch hoặc liệu pháp bù dịch 2.B. Các triệu chứng của nhiễm trùng cải thiện tốt hoặc không còn: 1 điểm Không sốt, nhiệt độ < 38,3 độ C; Không cần dùng thuốc hạ nhiệt trong ít nhất 24 giờ; Không có hiện tượng hạ thân nhiệt Nhiệt độ > 36 độ C trong ít nhất 24 giờ 3.C. Đường tiêu hóa không bị tổn thương và ổn định về mặt chức năng: 1 điểm Không có các tình trạng ảnh hưởng đến hấp thu thuốc qua đường uống: hội chứng kém hấp thu, hội chứng ruột ngắn, liệt ruột nặng, tắc ruột, hút dịch dạ dày liên tục qua ống thông mũi. 4.D. Đường miệng không bị tổn thương (người bệnh sử dụng được thuốc uống): 1 điểm Không nôn người bệnh hợp tác 5.E. Không có các chống chỉ định của kháng sinh đường uống liên quan đến loại nhiễm khuẩn: 1 điểm Không đạt nồng độ kháng sinh thích hợp tại vị trí nhiễm trùng bằng đường uống Không có các tình trạng nhiễm trùng sau: √ Nhiễm khuẩn huyết nặng, nhiễm khuẩn huyết do S.aureus √ Viêm mô tế bào hoặc viêm cân cơ hoại tử √ Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (viêm não, viêm màng não) √ Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn √ Viêm trung thất √ Đợt cấp bệnh xơ nang √ Giãn phế quản √ Nhiễm trùng mô sâu, ví dụ áp xe, viêm mủ màng phổi √ Viêm tủy xương √ Nhiễm trùng hoại tử mô mềm √ Viêm khớp nhiễm khuẩn √ Nhiễm khuẩn liên quan đến các thiết bị cấy ghép 6.F. Kháng sinh đường uống có sinh khả dụng tốt, có phổ tác dụng trùng hoặc tương tự thuốc tĩnh mạch và sẵn có tại bệnh viện: 1 điểm

Tính tổng điểm và tra cứu theo bảng: STT Kết quả Điểm 1 Đủ tiêu chuẩn 6 2 Chưa đủ tiêu chuẩn 0-5

Không

1. Bộ Y tế (2020). Quyết định số 5631/QĐ-BYT: Hướng dẫn thực hiện quản lý sử dụng kháng sinh trong bệnh viện.