Đánh giá mức độ nghiêm trọng để đưa ra quyết định theo dõi, điều trị phù hợp.

Căn cứ vào các yếu tố thực thể và lâm sàng theo thang điểm: 1. Phổi (hô hấp) PaO2/FiO2 >400: 0 PaO2/FiO2 301 đến 400: 1 PaO2/FiO2 201 đến 300: 2 PaO2/FiO2 101 đến 200 có hỗ trợ hô hấp: 3 PaO2/FiO2 ≤100 có hỗ trợ hô hấp: 4 2. Đông máu (số lượng tiểu cầu) >150.000 tế bào/microL: 0 >100.000 - 150.000 tế bào/microL: 1 >50.000 - 100.000 tế bào/microL: 2 >20.000 - 50.000 tế bào/microL: 3 ≤20.000 tế bào/microL: 4 3. Gan (bilirubin) <1,2 mg/dL (<20 micromol/L): 0 1,2 - 1,9 mg/dL (20 - 32 micromol/L): 1 2 - 5,9 mg/dL (33 - 101 micromol/L): 2 6 - 11,9 mg/dL (102 - 203 micromol/L): 3 ≥12 mg/dL (≥204 micromol/L): 4 4. Tuần hoàn (huyết áp) Không hạ huyết áp: 0 Huyết áp động mạch trung bình <70 mmHg: 1 Đang dùng dopamin ≤5 microg/kg/phút, hoặc dobutamine hoặc thuốc tăng áp: 2 Đang dùng dopamine >5 microg/kg/phút, E ≤0,1 microg/kg/phút hoặc NE ≤0,1 microg/kg/phút: 3 Đang dùng dopamin >15 microg/kg/phút, E >0,1 microg/kg/phút, hoặc NE >0,1 microg/kg/phút: 4 5. Não (thang điểm Glasgow cho hôn mê) 15: 0 13 - 14: 1 10 - 12: 2 6 - 9: 3 < 6: 4 6. Thận (creatinin) Creatinin <1,2 mg/dL (<110 micromol/L): 0 Creatinin 1,2 - 1,9 mg/dL (110 - 170 micromol/L): 1 Creatinin 2 -3,4 mg/dL (171 - 299 micromol/L): 2 Creatinin 3,5 - 4,9 mg/dL (300 - 439 micromol/L) hoặc nước tiểu 24h từ 200 - 500 mL: 3 Creatinin ≥5 mg/dL (≥440 micromol/L) hoặc nước tiểu 24h <200 mL: 4

Tính tổng điểm và tra cứu theo bảng: Điểm Kết luận 0 đến 2 Nguy cơ thấp, tiếp tục theo dõi 2 đến 14: Có rối loạn chức năng cơ quan, tỷ lệ tử vong chung khoảng 10% 15+: Tỷ lệ tử vong 90%

Tiêu chí về liều lượng thuốc vận mạch dựa trên việc sử dụng thuốc trong ít nhất 1 giờ. Điểm SOFA giúp ước lượng khả năng bị tổn thương (morbidity) hơn khả năng tử vong (mortality), dù người bệnh có điểm từ 15 trở lên có tỷ lệ tử vong là 90%.[1]

1. Vincent JL, de Mendonca A, Cantraine F, et al. Use of the SOFA score to assess the incidence of organ dysfunction/failure in intensive care units: results of a multicenter, prospective study. Working group on "sepsis-related problems" of the European Society of Intensive Care Medicine. Crit Care Med 1998; 26:1793.