Đánh giá nguy cơ cho bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính theo thang điểm Sokal.
Đánh giá nguy cơ mắc bệnh bạch cầu dòng tủy mạn để có biện pháp xử trí và ra quyết định điều trị phù hợp.
Căn cứ vào các yếu tố thực thể: tuổi, kích thước lách dưới xương sườn (cm) và kết quả xét nghiệm: tiểu cầu (tế bào/microL) và tỷ lệ blast (%), tính theo công thức: Sokal = exp(0,0116 × (tuổi - 43,4) + 0,0345 × (kích thước lách dưới xương sườn - 7,51) + 0,188 × (√(tiểu cầu/700) - 0,563) + 0,0887 × (Tỷ lệ blast - 2,1))
Tính tổng điểm và tra cứu theo bảng: Điểm Kết luận 0 đến <0,8: Nguy cơ thấp 0,8 đến <1,2: Nguy cơ trung bình 1,2 trở lên: Nguy cơ cao
Thang điểm Sokal chủ yếu được sử dụng để phân loại người bệnh tham gia thử nghiệm lâm sàng theo mức độ tiến triển của bệnh. Trong nghiên cứu ban đầu của Sokal trên 813 người bệnh mắc bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính (CML) mới được chẩn đoán được điều trị bằng hóa trị (ví dụ busulfan), những người bệnh mắc bệnh có nguy cơ thấp có tỷ lệ sống sót chung sau 2 và 5 năm lần lượt là 90 và 81%. Để so sánh, những người bệnh mắc bệnh có nguy cơ cao có tỷ lệ sống sót sau 2 năm là 65%. Tỷ lệ sống sót đã được cải thiện đáng kể kể từ khi kết hợp các chất ức chế tyrosine kinase vào phương pháp điều trị đầu tiên cho người bệnh mắc CML.
1. Sokal JE, Cox EB, Baccarani M, et al. Prognostic discrimination in "good-risk" chronic granulocytic leukemia. Blood 1984; 63:789.