Đánh giá khả năng đoạn chi trong các trường hợp tai nạn nghiêm trọng.
Đánh giá nhanh dựa trên thực tế để lựa chọn phương án điều trị phù hợp, có giá trị trong 24 giờ, cần theo dõi sát và đánh giá lại.
Căn cứ vào các yếu tố thực thể theo thang điểm: 1. Tuổi người bệnh < 30 tuổi: 0 30 - 50 tuổi: 1 > 50 tuổi: 2 2. Mức độ nghiêm trọng của chấn thương Vết thương nhẹ như vết đâm, do súng dân sự hoặc gãy xương đơn giản: 1 Vết thương trung bình như trật khớp; gãy nhiều hoặc gãy xương hở: 2 Vết thương nặng như bị nghiền nát, do súng: 3 Vết thương nặng, nhiễm bẩn nặng hoặc dập mô mềm: 4 3. Thiếu máu cục bộ của chi bị thương Mạch giảm, tưới máu bình thường dưới 6 giờ: 1 Mạch giảm, tưới máu bình thường trên 6 giờ: 2 Không có mạch, khả năng đổ đầy mao mạch kém và dị cảm dưới 6 giờ: 2 Không có mạch, khả năng đổ đầy mao mạch kém và dị cảm trong hơn 6 giờ: 4 Chi lạnh, tê bì dưới 6 giờ: 3 Chi lạnh, tê bì trong hơn 6 giờ: 6 4. Hạ huyết áp và sốc Huyết áp tâm thu > 90 mmHg: 0 Hạ huyết áp thoáng qua: 1 Hạ huyết áp kéo dài: 2
Tính tổng điểm và tra cứu theo bảng: Điểm Kết luận 0 đến 6: Khả năng cao cần đoạn chi 7 đến 14: Có thể cứu được chi
Mangled Extremity Severity Score - MESS.
1. Johansen K, Daines M, Howey T, et al. Objective criteria accurately predict amputation following lower extremity trauma. J Trauma 1990; 30:568.