Đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm khớp dạng thấp.
Đánh giá mức độ bệnh viêm khớp dạng thấp để lựa chọn phương án điều trị và đánh giá hiệu quả khi theo dõi trị liệu.
Căn cứ vào CRP (mg/dL), triệu chứng thực thể, đánh giá của người bệnh và của bác sĩ điều trị: 1. Bác sĩ điều trị đánh giá về mức độ hoạt động của bệnh theo thang điểm 10: 0 – 10 2. Người bệnh tự đánh giá về mức độ hoạt động của bệnh theo thang điểm 10: 0 – 10 3. Số lượng khớp bị cứng: 1 điểm/khớp/bên 4. Số lượng khớp bị sưng: 1 điểm/khớp/bên 5. CRP (Protein C phản ứng, tối đa 10mg/dL: 0 – 10 Tương ứng với nồng độ mg/dL Các khớp xem xét (tổng 28 khớp): 02 khớp vai 02 khớp khuỷu tay 02 khớp cổ tay 20 khớp bàn tay: 10 khớp bàn đốt và 10 khớp gian ngón 02 khớp gối
Tính tổng điểm và tra cứu theo bảng: Điểm Kết luận 0 đến 3,3: Bệnh thuyên giảm 3,3 đến 11: Bệnh hoạt động nhẹ 11 đến 26: Bệnh hoạt động vừa phải 26 trở lên: Bệnh hoạt động mạnh Mức giảm SDAI trên 7 điểm được coi là cải thiện trong điều trị, mức giảm trên 17 điểm phản ánh sự cải thiện đáng kể trong điều trị.
Ở bàn tay, các khớp được đánh giá bao gồm khớp bàn ngón (metacarpophalangeal - MCP) từ thứ 1 đến thứ 5, khớp giữ (interphalangeal - IP) của ngón cái và khớp gian ngón gần (proximal interphalangeal - PIP) từ ngón thứ 2 đến thứ 5.
1. Aletaha D, Ward MM, Machold KP, et al. Remission and active disease in rheumatoid arthritis: defining criteria for disease activity states. Arthritis Rheum 2005; 52:2625. 2. Smolen JS, Breedveld FC, Schiff MH, et al. A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology (Oxford) 2003; 42:244.