Đánh giá nguy cơ tử vong hoặc nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên (STEMI) để có phương án xử trí và điều trị phù hợp.

Trường hợp NMCT cấp ST chênh lên (STEMI) 1. Tuổi: Trên 75 tuổi: 3 Từ 65 tới 74 tuổi: 2 Dưới 65 tuổi: 0 2. Đái tháo đường HOẶC Tiền sử tăng huyết áp HOẶC Tiền sử đau thắt ngực: 1 3. Huyết áp tâm thu < 100mmHg: 3 4. Nhịp tim > 100 nhịp/phút: 2 5. Phân độ Killip nhồi máu cơ tim từ II tới IV: 2 6. Cân nặng thấp hơn 67kg: 1 7. ST chênh lên ở chuyển đạo trước HOẶC block bó nhánh trái: 1 8. Thời gian điều trị >4 tiếng: 1 Phân độ Killip trong NMCT: - Phân độ I: Không ứ huyết phổi, không có triệu chứng suy tim trái - Phân độ II: Có ran ẩm < ½ phổi, tĩnh mạch cổ nổi, có thể có tiếng T3 ngựa phi - Phân độ III: Biến chứng san van 2 lá hoặc suy thất trái nặng, phù phổi cấp - Phân độ IV: Hạ huyết áp, trụy mạch, tim nhanh, shock tim, thiểu niệu, giảm oxy máu do NMCT thất phải

Tính tổng điểm và tra cứu theo bảng (STEMI): Điểm TIMI Nguy cơ tử vong trong 30 ngày sau NMCT 0: 0,8% 1: 1,6% 2: 2,2% 3: 4,4% 4: 7,3% 5: 12% 6: 16% 7: 23% 8: 27% 9 đến 14: 36%

Không

1. Morrow DA, Antman EM, Charlesworth A, et al. TIMI risk score for ST-elevation myocardial infarction: A convenient, bedside, clinical score for risk assessment at presentation: An intravenous nPA for treatment of infarcting myocardium early II trial substudy. Circulation 2000; 102:2031. 2. Antman EM, Cohen M, Bernink PJ, et al. The TIMI risk score for unstable angina/non-ST elevation MI: A method for prognostication and therapeutic decision making. JAMA 2000; 284:835.